会場が飯田橋から京橋に変更となりました！
時間・参加費も下記ご確認ください。

セッションに参加できないが、パーティーのみ参加希望の方は下記をご記入の上、送信ください。
セッションから参加する方はこのフォームの送信の必要ありません。

Time: 9:00pm-11:00pm
Place: 京橋　REFUEL+ Cafe&Bar
Cost: 6,000円（会場にて現金でお支払いください）
※立食形式＆飲み放題込

1. イベント開催日
Event Date
2. ご氏名 （漢字）
Your Full Name
3-1. Family Name（姓 ローマ字）
 (例： Yamada) 苗字のアルファベット書きです！
3-2. Given Name（名 ローマ字）
4. email
*自動返信メールや受付確認メールが届かない場合には、スパムメールフォルダをご確認ください。
5. ご所属・ご職業 (会社名・学校名、職業・専攻）
　 Your Affiliation/Occupation
6. 初参加？
知ったきっかけ(ご紹介者名、サイト名、新聞・雑誌名）
初参加の方は、ご紹介者名や知ったメディア名等の詳細を必ずご記入ください。
7. 期待すること・
　 前回勉強会等ご参加のご感想(どの回か明記を）
　備考等
　Comment (optional)

送信後、自動返信メール届きます。
届かない場合には、スパムメールボックスもご確認ください。スパムにもない場合にはFAQのこちらをお読みください。




■Vital Japan■