Vital Japan - Event Registration Form
8/24(土) Vital Japan懇親パーティー 参加登録フォーム
セッションに参加できないが、
パーティーのみ参加希望
の方は下記をご記入の上、送信ください。
セッションから参加する方はこのフォームの送信の必要ありません。
Time: 9:30pm-11:30pm
Place:
Di PUNTO - Iidabashi ディプント・飯田橋店
Cost: 4,000yen(会場にて現金でお支払いください)
1. イベント開催日
Event Date
2. ご氏名
(
漢字
)
Your Full Name
3-1. Family Name
(
姓
ローマ字)
(例: Yamada)
苗字のローマ字!
3-2. Given Name
(名 ローマ字)
4. email
*携帯メール・hotmailは不達の可能性が高いので他のアドレスで申込ください。その他のアドレスで自動返信メールや受付確認メールが届かない場合には、スパムメールフォルダをご確認ください。
【受付についてFAQへ】
5. ご所属・ご職業
(会社名・学校名、職業・専攻)
Your Affiliation/Occupation
6. 初参加
First time to participate
First Time
(初参加の方はチェック)
7. 知ったきっかけ
(ご紹介者名、サイト名、新聞・雑誌名)
Where did you hear about us?
8. 期待すること・
前回勉強会等ご参加のご感想
(どの回か明記を)
備考
Comment (optional)
■
Vital Japan
■